어깨충돌증후군

가까운 말이지만 가리키는 범위가 조금 다릅니다. 어깨충돌증후군은 팔을 들 때 견봉 아래에서 힘줄과 점액낭이 자극되어 생기는 통증을 넓게 부르는 이름이고, 회전근개염은 그 가운데 힘줄 자체에 염증이 생긴 상태를 가리킵니다.

아픈 쪽으로 누우면 부은 점액낭과 힘줄이 눌려 밤에 통증이 심해지기 쉽습니다. 반대쪽으로 누워 베개를 끌어안듯 아픈 팔을 받쳐 두면 한결 편하게 주무시는 분이 많습니다.

가장 큰 차이는 남이 들어 줄 때 팔이 끝까지 올라가는지입니다. 오십견은 관절을 싼 막이 굳어 도움을 받아도 팔이 잘 올라가지 않고, 어깨충돌증후군은 아파도 도움을 받으면 끝까지 올라가는 경우가 많습니다.

통증이 몇 달 넘게 이어진 경우 3~6개월을 기준으로 잡습니다. 급성기에는 주 2~3회, 만성기에는 주 1~2회 오셔서 집중 치료를 받고, 팔을 드는 높이와 밤잠이 나아지는 만큼 내원 간격을 넓혀 갑니다.

네, 드시던 진통제는 그대로 드시면서 어깨 치료를 함께 받으실 수 있습니다. 최근 어깨에 주사를 맞으셨다면 언제 맞았는지도 알려 주세요. 약침 계획을 세울 때 함께 고려합니다.

통증을 크게 일으키는 머리 위 동작만 줄이고, 아프지 않은 범위의 움직임은 이어 가시는 편이 좋습니다. 팔을 너무 안 쓰면 어깨가 굳고 힘이 빠지기 쉬워, 진료 때 이어 갈 동작과 잠시 줄일 동작을 나눠 알려 드립니다.

자극된 힘줄과 점액낭 자리를 초음파 화면으로 직접 보면서 놓는다는 점이 다릅니다. 손끝 감각에만 기대지 않고 위치를 눈으로 확인하며 놓을 수 있어, 침과 함께 어깨 통증을 가라앉히는 데 씁니다.

통증이 조금 가라앉으면 가벼운 운동부터 바로 시작합니다. 처음에는 어깨뼈를 뒤로 모으고 아래로 내리는 동작처럼 팔을 높이 들지 않는 운동으로 시작하고, 다음 날 통증이 늘지 않는지 보며 무게와 높이를 한 단계씩 올립니다.

굽은 등과 앞으로 말린 어깨는 통증을 키우는 요인 가운데 하나입니다. 체형검사로 어깨와 등의 자세를 확인하고, 일할 때의 자세와 작업대 높이를 생활에 맞게 함께 조정합니다.

앉은 자세에서 어깨에 젤을 바르고 팔을 들거나 돌리게 하며 힘줄이 어깨뼈 끝 아래로 지나가는 모습을 화면으로 봅니다. 보통 5~10분 안팎이면 끝나고, 어느 각도에서 걸리는지 함께 보며 치료 자리를 정합니다.

팔을 옆으로 들어 어깨높이 근처를 지날 때 힘줄과 그 위 점액낭이 어깨뼈 끝 아래에서 눌리기 때문입니다. 그 각도를 지나 더 올리면 덜 아파지는 분이 많아, 진찰 때 아픈 각도를 재어 두고 경과를 비교합니다.

통증이 있는 동안에는 팔을 머리 위로 드는 운동과 무거운 벤치프레스, 깊은 팔굽혀펴기는 잠시 줄여 주세요. 어깨뼈를 모으는 운동과 가벼운 밴드 운동부터 시작해 아픈 각도가 줄어드는 만큼 차례로 늘려 갑니다.

치료받은 날에는 수영장이나 사우나는 쉬어 주세요. 초음파 약침을 맞은 어깨는 하루 이틀 묵직할 수 있어, 그 반응을 보고 다음 날 팔 돌리기를 가볍게 시작하시면 됩니다.

어깨 힘줄의 염증이 오래가거나 밤 통증으로 잠을 설치는 분과 진찰 뒤 맞춤 한약을 함께 쓸지 상의합니다. 보통 15일분씩 처방하고 안정되면 30일분으로 처방하기도 하며, 비용은 처방을 정하기 전에 미리 알려 드립니다.

팔을 높이 뻗기보다 발판을 딛고 올라가 물건이 어깨높이 아래에 오도록 하시면 힘줄이 덜 눌립니다. 자주 쓰는 물건은 허리와 가슴 높이 칸으로 옮겨 두면 하루에 팔을 드는 횟수가 줄어듭니다.

네, 평일은 밤 9시까지 진료해 일을 마친 뒤에도 어깨 치료를 받으실 수 있고, 토·일·공휴일에도 오후 3시까지 문을 엽니다. 차로 오시면 같은 건물 3~6층 주차장 185대 가운데 편한 층에 세우실 수 있습니다.